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行政复议授权委托书

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  委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式,主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情,具体有哪些权限?行政复议授权委托书怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么,今天委托书栏目的小编为您收集整理《行政复议授权委托书》,希望对您有所帮助。

  【行政复议授权委托书】

  委托人:(姓名) 性别 出生年月 身份证号

  码 住所 (联系地址) 邮政编码

  联系电话

  委托单位:(名称) 住所 (联系地址) 邮政编码

  联系电话

  法定代表人或主要负责人(姓名) 职务

  代理人:(姓名) 性别 出生年月 身份证号码

  工作单位 住所 (联系地址)邮政编码 联系电话

  我(们/单位)不服 (被申请人)(具体行政行为) ,向国家食品药品监督管理局提出行政复议申请,现委托 (代理人姓名) 在我(们/单位)与 (被申请人全称) 一案中,作为我(们/单位)参加行政复议的代理人。

  委托期限为:

  代理权限如下:

  委托人 (签字或者盖章):

  (委托单位法定代表人或主要负责人签字或者盖章):

  代理人(签字或者盖章):

  年 月 日

  (委托单位公章)

  填写说明:

  1.一般授权委托书只授予代理人代为进行行政复议程序的权利,而无权处分实体权利,在委托书上只需写明“一般委托”即可。特别授权代理,还授予代理人一定的处分实体权利的权利,如撤回、变更行政复议请求、进行和解、调解,提出、放弃、变更行政赔偿请求等。特别授权要对所授予的实体权利作出列举性的明确规定,否则视为一般委托。

  2.授权委托书须由委托人、代理人双方签名或者盖章。

  3.以律师身份代理的,需同时提交所在律师事务所相关证明材料。

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