金华新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

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新生儿医保

新生儿出生三个月内办理医保,可以报销从出生时到现在的费用。

若三个月以后办理,就只能报销从办卡起时的医疗费用。

建议孩子出生立即办理医保。

现有些地区已经有更新,例如金华地区2019年4月8日文件规定:

新生儿出生后2个月内办理,可以报销从出生时到现在的费用,住院可以直接抵扣。

出生2个月后办理,次月生效。

医保卡办理流程:

给宝贝取名字,办好出生证明,上好户口即可到相关部门办理医保卡。

过程不复杂,很快即可办理完。

温馨提示:

①提前准备好夫妻双方的户口本、身份证、结婚证、出生证明、生育服务证件等证件原件、复印件以备上户口和办医保用。

②出生就入院的新生儿无法取得一寸照,可以和工作人员沟通,也是可以办理出来的。如果一定要,可用其他照片代用一下,总之,办法是人想的。

③出发前咨询当地12333。问清楚了再出发,省时省力又安心。

医保报销流程:

出院前已办医保

新生儿住院后,出院前完成:取名字,办出生证,在住院期间改好出生证和户口本上的名字,上户口,办医保,即可在出院时医保结账。

医疗费用会当场结算,你只需付个人承担费用。

出院前未办医保

可以先自费结账。出院后三个月内(浙江省儿保),到医院收费处,可以退医保报销款项。也可以在办理医保卡时,直接到窗口办理报销。

杭州市是在次年年底前都可以报销。

具体流程可以咨询医院收费处,或当地医保报销窗口。他们会有更专业的解答。

医保报销比例:

医保内容一直在更新,现以杭州市和金华市武义县两个地方的少儿医保为例。

报销比例简化表如下所示:

金华市武义县(少儿医保)

报销比例:

门诊:

金华市范围内,所有医院门诊都可以报20%,没有起付线,一年最多报2000元。

金华市外医院不能报。

住院:

在医保报销费用里面,三级医疗机构为75%,其他医疗机构为80%,社区卫生服务机构为90%。

值得提的是,金华市的少儿医保,可以办理转院去杭州、上海、北京三地的三甲医院(只有这三个地方可以),报销比例一致。在上述三地三甲医院住院报销,医保费用自己多付20%。有无转院证明,报销比例相差10%。

如果孩子住院时情况紧急没有办理转院手续,可以后期找相关医院医生,看能否补办。

举例说明,如果是武义户口的新生儿,去省儿保就医,没有转院证明的话,医保费用中可以报55%,有转院证明的话可以报65%。

最新政策可以参考浙江政务服务网金华地区医保业务指南。

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