株洲新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少
新生儿落地险是什么?
新生儿落地险是株洲市社保局针对新生儿的才推出来的一种保险,城镇居民医保是买了以后才生效的,但是是针对出生28天的新生儿办理这个新生儿参加居民医保是可以往前追溯婴儿刚出生的,所以我们俗称落地险,也就是宝宝从一出生就可以享受医保待遇。
新生儿落地险有什么用?
根据新生儿落地保险制度政策,符合条件参保缴费的新生儿,从出生开始因疾病发生的住院医疗费用也全部纳入城镇居民医疗保险支付范围。考虑到孕产妇刚生完孩子后会比较忙碌,只要在新生儿出生28天内及时补办医保参保缴费手续即可。
也就是说:如果宝宝疾病住院是可以报销一部分的(像很多新生儿黄疸住院几天用了好几千的或者早产进暖箱用个好几万的),只要宝宝没满28天,父母都要买了城镇职工医疗保险,然后带父母身份证和宝宝户口卡,都可以赶快去河西劳动局一楼办事大厅去给宝宝买城镇居民医保(一年120元,宝宝上株洲户口才行),可以追溯报销医疗费用的。居民医保每年社区医院门诊费报300,然后大医院住院按规定比例报销。
还有就是,购买了这个新生儿落地险,在社区医院除了二类自费疫苗不能报以外,其他比如看病开药,微量元素检查等化验费都是可以报销的,门槛10元,剩下的自付50%。说明一点,买居民医保时要自己选定一家首诊医院,这样住院时去定的这家医院才能报销,首诊医院一年可以更换(每年缴费的时候换)。
新生儿落地险参保要求:
“新生儿落地医保制度”规定,新生儿的父母在株洲市为新生儿办理参保前,必须均已参加株洲统筹地区城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险其中的一种,且其医疗待遇处于生效状态。要求父母至少有一方参加了新生儿参保地的城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。
新生儿参保提供资料:
新生儿参保的手续其实很简单,家长须先为新生儿报户口,取得身份证号码。
新生儿户口本(首页和小孩户口页)及复印件(户籍不在本市的还须提供未参加户籍地医疗保险或新农合的证明)、出生证明、家长身份证(复印正反两面)、一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)、新生儿父母参加本市医疗保险的证明(用于办理新生儿落地医疗保险)。
从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。
新生儿参保办理程序和时限:
1、经办人携带相关资料申请办理参保
2、办理人查阅后收取复印件存档,登陆居民医保参保系统为新生儿办理参保。
3、如新生儿在出生后28天之内(含28天)办理参保,且出生前父母已参加本市城镇医疗保险并在有效状态,办理人为新生儿进行信息解冻,出生后其医保便在有效状态;如新生儿出生后超过28天的,或父母未均参加本市城镇医疗保险并在有效状态的,办理人告知新生儿待遇政策:1-9月参保的,当月参保,次月1日生效,10-12月参保的,次年元月1日生效。
4、30分钟之内办理完毕。
新生儿参保的手续其实很简单,家长须先为新生儿报户口,取得身份证号码。
办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。
从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。
一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。
提问:请问新生儿医保卡的更名去哪里办理?
解答:以准新生儿身份办理参保的未成年人,在下一年度办理续保手续时,须提供孩子的出生证明及《户口簿》的原件及复印件到所属医保局办理个人信息变更业务。
提问:医保卡的大额年初都扣96元了,为什么3月份又扣36元?
解答:今年城镇职工大额医疗保险缴费标准已由原来的96元/年调整为132元/年,3月份补收36元差额。
提问:我没有养老保险,能办医疗保险吗?
解答:我市城镇户籍未参加养老保险的灵活就业人员,可以办理灵活就业医保或者居民医保。灵活就业人员基本医疗保险为按月缴纳医疗保险费用,缴费年限可累计计算,待达到法定退休年龄时可办理医疗保险退休手续,享受退休待遇。
提问:我想给我的社保卡设个密码,怎么设?
解答:为了确保社会保障卡的安全使用,需分别设置社会保障卡的社保密码和银行密码,并避免以生日、简单数字组合作为密码。社会保障卡密码仍沿用原医疗保险卡密码,如无密码可自愿选择是否设置。持卡人可以通过定点药店、社保自助查询机设置密码。