工伤重伤鉴定标准划分附北京工伤认定方法

工伤重伤鉴定标准 

在工伤鉴定标准当中，其实是没有区分重伤标准与轻伤鉴定标准的。只不过，根据伤残程度的不同，一般第一级到第五级伤残等级，算是其中比较严重的。下面，小编就来为您具体介绍这方面的内容。

a)一级

1)极重度智能损伤;

2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;

3)颈4以上截瘫，肌力≤2级;

4)重度运动障碍(非肢体瘫);

5)面部重度毁容，同时伴有表B. 2中二级伤残之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失;

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气;

12)双肺或心肺联合移植术，

13)小肠切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)胆道损伤原位肝移植;

16)全胰切除;

17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];

19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];

20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2<5.3 kPa(40 mmHg)];

21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;

22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害;

23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害;

24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续< 10 mL/min，或血浆肌酐水平持续>707 }imal/L(8 mg/dL)。

注：PO2中的2是下角

b)二级

1)重度智能损伤;

2)三肢瘫肌力3级;

3)偏瘫肌力≤2级;

4)截瘫肌力≤2级;

5)双手全肌瘫肌力≤3级;

6)完全感觉性或混合性失语;

7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;

8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容;

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

10)双下肢高位缺失;

11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;’

12)双膝双踝僵直于非功能位;

13)双膝以上缺失;

14)双膝、踝关节功能完全丧失;

15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失;

16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;

17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%(或半径≤5°) ;

18)无吞咽功能，完全依赖胃管进食;

19)双侧上领骨完全缺损;

20)双侧下领骨完全缺损;

21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30 cm2(注：2是平方);

22)一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级;

23)心功能不全三级;

24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食;

25)小肠切除3/4，合并短肠综合症;

26)肝切除3/4，并肝功能重度损害;

27)肝外伤后发生门脉高压现代语文症或发生Budd-chiari综合征;

28)胆道损伤致肝功能重度损害;

29)胰次全切除，胰腺移植术后;

30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;

31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;

32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;

33)尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5. 3 kPa(40 mmHg)];(注：PO2中2是下标)

34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;

35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;

36)职业性急性白血病;

37)急性重型再生障碍性贫血;

38)慢性重度中毒性肝病;

39)肝血管肉瘤;

40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率<25>450 μmol/L,(5 mg/dL);

41)职业性膀胱癌;

42)放射性肿瘤。

c)三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

3)重度癫痫;

4)偏瘫肌力3级;

5)截瘫肌力3级;

6)双足全肌瘫肌力≤2级;

7)中度运动障碍(非肢体瘫);

8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;

10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;

11)一手缺失，另一手拇指缺失;

12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;

13)一侧肘上缺失;

14)一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失;

15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者;

16)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;

17)非同侧腕上、踝上缺失;

1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°) ;

20)双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);

21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°);

22)呼吸完全依赖气管套管或造口;

23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性);

24)同侧上、下颌骨完全缺损;

25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30 cm2(注：2为平方);

26)一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30 cm2(注：同上);

27)舌缺损>全舌的2/3;

28)一侧全肺切除并胸廓成形术;

29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上;

30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;

31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;

32) Ⅲ度房室传导阻滞;

33)肝切除2/3，并肝功能中度损害;

34)胰次全切除，胰岛素依赖;

35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;

36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;

37)永久性输尿管腹壁造瘘;

38)膀胱全切除;

39)尘肺Ⅲ期;

40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

41)尘肺II期合并活动性肺结核;

42)放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

43)粒细胞缺乏症;

44)再生障碍性贫血;

45)职业性慢性白血病;

46)中毒性血液病，骨髓增生异常综合征;

47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2× 1010(注：10的10次方)/L;

48)砷性皮肤癌;

49)放射性皮肤癌。

d)四级

1)中度智能损伤;

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

3)单肢瘫肌力≤2级;

4)双手部分肌瘫肌力≤2级，

5)一手全肌瘫肌力≤2级;

6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;

7)面部中度毁容;

8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;

10)双拇指完全缺失或无功能;

11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失;

13)一侧膝以上缺失;

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;

15)双膝以下缺失或无功能;

16)一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%(或半径≤20°) ;

17)一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1

18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32 %(或半径≤20°);

19)双耳听力损失≥91dB;

20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20 cm2(注：2为平方);

22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20 cm2(注：2为平方)

23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口;

24)面颊部洞穿性缺损>20 cm2(注：2为平方);

25)双侧完全性面瘫;

26)一侧全肺切除术;

27)双侧肺叶切除术;

28)肺叶切除后并胸廓成形术后;

29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;

30)一侧肺移植术;

31)心瓣膜置换术后;

32)心功能不全二级;

33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者;

34)全胃切除;

35)胰头、十二指肠切除;

36)小肠切除3/4;

37)小肠切除2/3，包括回盲部切除;

38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘;

39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;

40)肝切除2/3;

41)肝切除1/2，肝功能轻度损害;

42)胆道损伤致肝功能中度损害;

43)甲状腺功能重度损害;

44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;

46)永久性膀胱造瘘;

47)重度排尿障碍;

48)神经原性膀胱，残余尿≥50 mL;

49)尿道狭窄，需定期行扩张术;

50) 双侧肾上腺缺损;

51)未育妇女双侧卵巢切除;

52)尘肺II期;

53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;

54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核;

55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);

56)肾上腺皮质功能明显减退;

57)免疫功能明显减退。

e)五级

1)癫痛中度;

2)四肢瘫肌力4级;

3)单肢瘫肌力3级;

4)双手部分肌瘫肌力3级;

5)一手全肌瘫肌力3级;

6)双足全肌瘫肌力3级;

7)完全运动性失语;

8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;

9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;

10)全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限;

11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;

12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);

13)一侧前臂缺失;

14)一手功能完全丧失;

15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失;

18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失;

19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃;

20)一髋(或一膝)功能完全丧失;

21)一侧膝以下缺失;

22)第Ⅲ对脑神经麻痹;

23〕双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者;

24)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);

25)一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0. 2～0. 25;

26)一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力等于0.1;

27)双眼视野≤40% (或半径≤25°) ;

28)一侧眼球摘除者;

29)双耳听力损失≥81 dB;

30)一般活动及轻工作时有呼吸困难;

31)吞咽困难，仅能进半流食;

32)双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸;

33)一侧上颌骨缺损>1/4，但<1>10 cm2(注：2为平方)，但<20 cm2(注：2为平方);

34)下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10 cm2(注：2为平方);

35)舌缺损>1/3，但<2/3;

36)一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫;

37)双肺叶切除术;

38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术;

39)隆凸切除成形术;

40)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者;

41)食管气管(或支气管)瘘;

42)食管胸膜瘘;

43)胃切除3/4;

44)十二指肠憩室化;

45)小肠切除2/3，包括回肠大部;

46)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘;

47)肝切除1/2;

48)胰切除2/3;

49)甲状腺功能重度损害;

50)一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期;

51)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期;

52)尿道瘘不能修复者;

53)两侧睾丸、副睾丸缺损;

54)生殖功能重度损伤;

55)双侧输精管缺损，不能修复;

56)阴茎全缺损;

57)未育妇女子宫切除或部分切除;

58)已育妇女双侧卵巢切除;

59)未育妇女双侧输卵管切除;

60) 阴道闭锁;

61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;

62)未育妇女双侧乳腺切除;

63)肺功能中度损伤;

64)中度低氧血症;

65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞;

66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);

67)中毒性血液病，血小板减少(≤4 × 1010(注：1010为10的10次方)/L)并有出血倾向;;

68)中毒性血液病，白细胞含量持续<3×109(注：109为10的9次方)/L(<3 000/mm3(注：：3为立方))或粒细胞含量<1.5×109(注：109为10的9次方)/L(1 500/mm3(注：3为立方));

69)慢性中度中毒性肝病;

70)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续< 50 mL/min或血浆肌酐水平持续

>177 μmol/L(>2 mg/dL);

71)放射性损伤致睾丸萎缩;

72)慢性重度磷中毒;

73)重度手臂振动病。

与后面五个等级的工伤伤残情况相比，上文中介绍的这五种伤残情况算是其中比较严重的了，当然大家也可以看做是工伤重视鉴定标准的内容。要是你还想了解工伤轻伤鉴定标准的内容，欢迎你到网站进行咨询了解，我们随时为您提供专业的法律服务。

附：北京市企业劳动者工伤报告和工伤认定办法

第一条 根据《北京市企业劳动者工伤保险规定》(以下简称《规定》)制定本办法。

第二条 本办法适用于本市行政区域内的所有企业和与之形成劳动关系的劳动者(以下简称职工)。

参加工伤保险的事业单位及其职工，个体经济组织及其雇工按照本办法执行。

第三条 职工(包括个体经济组织雇工、下同)发生工伤事故或确诊为职业病，应当由劳动和社会保障行政部门进行工伤认定。认定为工伤的，按照国家颁布的标准评定伤残等级，根据伤残等级享受相应的工伤保险待遇。

第四条 市劳动和社会保障局是企业(包括参加工伤保险的事业单位、个体经济组织，下同)职工工伤认定工作的主管部门。

区、县劳动和社会保障局按属地管理原则负责辖区内企业职工的工伤认定工作。

第五条 企业职工发生负伤、致残、死亡的，符合《规定》第六条规定情形之一的认定为工伤，属于《规定》第七条规定情形之一的不认定为工伤。

第六条 企业应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起，在十五日内向企业营业执照注册住所地(以下简称住所地)区、县劳动和社会保障局报告，填报《企业劳动者工伤报告表》;在三十日内向劳动和社会保障局提出工伤认定申请。

企业发生死亡事故或一次负伤3人以上(包括3人)的工伤事故，应立即报告，最迟不得超过24小时。

区、县劳动和社会保障局定期向市劳动和社会保障局报告辖区内企业工伤事故情况。

第七条 属于下列情形之一的，工伤认定申请时限按取得相关证明材料之日起顺延三十日：

(一)属于统计范围的重伤以上的因工伤亡事故，自安全监察部门作出事故批复结案之日起计算;

(二)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，以旧伤复发首次治疗或诊断之日起计算;

(三)因公外出期间失踪的，以人民法院宣告死亡之日起计算;

(四)符合《规定》第六条第八款的“交通事故”、第九款的“道路交通机动车事故”造成的伤亡，以公安交通管理部门出具责任裁决书、交通肇事者逃逸证明之日起计算;

(五)职工在医院抢救超过三十日的，以医院出具诊断证明之日起计算。

第八条 企业提出工伤认定申请时，必须按《规定》第八条提交以下证明材料：

(一)《工伤认定申请书》;

(二)指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明;

(三)企业的工伤报告，属于统计范围的因工伤亡事故，提交安全监察部门的结案批复;

(四)工伤职工的身份证明及与企业存在劳动关系的证明;

(五)其他相关证明材料

1、属于交通事故，提交公安交通管理部门的责任裁决书或相关的处理证明;

2、属于因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的裁定书;

3、属于因工作紧张突发疾病的，提交企业出具的工作紧张的证明材料;

4、属于因公因战致残的复员转业军人到企业工作后旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医院的旧伤复发诊断证明;

5、属于从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的，应有企业或者县级政府民政部门、公安部门出具的证明。

6、其他特殊情况，提交认定工伤所需的证明材料;

(六)企业工商营业执照复印件、企业劳动(人事)部门介绍信、办理人身份证明。

企业提出工伤认定申请时填写《企业职工伤亡事故登记表》。

第九条 企业不按规定提出工伤认定申请，工伤职工或者其亲属可以直接向企业住所地劳动和社会保障行政部门提出工伤认定申请;企业工会组织也可代表工伤职工向企业住所地劳动和社会保障行政部门提出工伤认定申请。

以上款方式提出申请的时限按本办法第六条、第七条规定时限顺延十五日。

第十条 工伤职工个人提出工伤认定申请，按本办法第八条第(一)、(二)、(四)、(五)项规定提交《工伤认定申请书》和相关证明材料。

亲属代表工伤职工提出工伤认定申请，除按照上述规定提交《工伤认定申请书》和相关证明材料外，同时提交工伤职工委托证明、亲属关系证明。

企业工会组织代表工伤职工提出工伤认定申请，除按照上述规定提交《工伤认定申请书》和相关证明材料外，同时提交企业工会介绍信、办理人身份证明。

工伤职工或者其亲属不能提交指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明、工伤职工与企业存在劳动关系的证明和认定工伤必需的相关证明材料的，劳动和社会保障行政部门不予受理工伤认定申请。

第十一条 区、县劳动和社会保障行政部门收到企业提出的工伤认定申请，按照《规定》第九条和本办法第八条、第九条审核相关证明材料，对材料齐全、证据可靠的，在七日(工作日)内作出是否认定为工伤的决定。对证明材料不全的，书面通知企业限期(最长十五日)补齐;需要调查取证的，在调查结束后七日(工作日)内作出是否工伤的决定。

第十二条 区、县劳动和社会保障行政部门收到工伤职工或者其亲属、企业工会组织提出的工伤认定申请，按照《规定》第九条和本办法第八条、第九条审核相关证明材料，并书面通知企业限期(最长十五日)说明未提出工伤认定申请的原因，提交有关情况的证明材料;需要调查取证的，在调查结束后七日(工作日)内作出是否工伤的决定。

第十三条 劳动和社会保障行政部门作出的工伤认定决定以书面形式通知企业和工伤职工。

对符合工伤条件、认定为工伤的，其工伤认定通知应当依据指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明，明确其伤害部位、伤害程度和诊断结论。

劳动和社会保障行政部门向工伤职工个人颁发《工伤证》。

第十四条 经劳动和社会保障行政部门认定为工伤的职工，凭工伤认定通知，到劳动鉴定机构进行劳动能力鉴定，评定伤残等级。

劳动鉴定机构的鉴定结果以书面形式通知劳动和社会保障行政部门、企业和工伤职工本人或者其亲属。

第十五条 职工因工作紧张突发疾病或因公外出期间突发疾病提出工伤认定申请的，经劳动和社会保障行政部门调查、情况属实的进行劳动能力鉴定，伤残等级评定为一至四级的认定为工伤。

第十六条 职工提出因工伤、职业病导致其他疾病或伤害的，应当以书面形式向劳动和社会保障行政部门说明情况并提交工伤、职业病诊疗医院的诊断证明、病案，由劳动和社会保障行政部门委托劳动鉴定机构或者司法鉴定机构的医疗专家组进行医学鉴定。劳动和社会保障行政部门依据鉴定结论确定其伤害部位、伤害程度。鉴定结论证明职工的其他疾病或者伤害与工伤、职业病有直接关联的，工伤、职业病伤害部位、伤害程度包括其他疾病和伤害;无直接关联或者难以下结论的，工伤、职业病伤害部位、伤害程度剔除其他疾病和伤害。

第十七条 工伤职工及其亲属、企业对区、县劳动和社会保障行政部门作出的工伤认定决定不服的，可以向区、县人民政府法制工作部门或者市劳动和社会保障局提出行政复议，也可以向区、县人民法院提出行政诉讼。

第十八条 职工被借调、聘用、劳务输出期间发生工伤事故的，由借调、聘用、劳务输入单位提出工伤认定申请，提交借调、聘用或劳务输入出合同(协议)和相关证明材料，由职工劳动关系所在企业提交职工劳动关系的证明材料。

第十九条 个体经济组织向其工商注册地劳动和社会保障行政部门提出工伤认定申请。

第二十条 不具备独立法人资格的经营单位，由其具备法人资格的上级企业向企业住所地劳动和社会保障行政部门提出工伤认定申请。

若干企业承包建筑工程，发生工伤事故后由伤亡职工劳动关系所在企业向本企业住所地劳动和社会保障行政部门报告工伤事故，提出工伤认定申请。

在外省市工商注册的企业在京发生工伤事故，向企业住所地劳动和社会保障部门提出工伤认定申请。

第二十一条 《企业劳动者工伤报告表》、《企业职工伤亡事故登记表》、《工伤认定申请书》由市劳动和社会保障局监制，《工伤证》由市劳动和社会保障局统一印制。

第二十二条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。

第二十三条 本办法自2000年4月1日施行。